Arbejdsgruppen om hjælpemidler og behandlingsredskaber - møder og referater

• Louise Krarup Lyngsøe, teamleder i Viborg Kommune

• Signe Mygdal Jørgensen, chefsygeplejerske, Aarhus Universitetshospital

• Kristina Fleng Madsen, funktionsleder, Struer Kommune

• Lise Lotte Olsen, leder for administrativ service, Aarhus Kommune
• Mona Svendsen, koordinator for hjælpemiddelområdet, Skanderborg Kommune
• Sidse Schrøder Krog, visitator og faglig koordinator, Norddjurs Kommune
• Hanne Sloth, ledende terapeut, Regionshospitalet Gødstrup
• Linda Romedahl, hjælpemiddelkonsulent, Hospitalsenhed Midt
• Lisbeth Buch Taudorf, ergoterapeut, Regionshospitalet Horsens
• Lone Aagaard, ledende terapeut, Regionshospitalet Randers
• Charlotte Jensen, AC-fuldmægtig, Sundhedsplanlægning

Der er afbud fra Sidste Schrøder Krog og Lisbeth Buch Taudorf.

Øre-, Næse- og Halsafdelingen på AUH har kontaktet formandskabet med henblik på at få afklaret ansvarsdelingen for øre- og næseproteser.

Afdelingen undrer sig over, at proteserne kategoriseres som behandlingsredskaber. De skriver følgende:

"Vi har en gruppe patienter, der får amputeret deres øre eller næse. Nogle fødes uden.

Nogle af disse patienter tilbydes fast protese, og der indopereres skruer, hvorpå protesen fæstnes magnetisk.

Vi indopererer kun skruen, og denne er ikke en del af protesen, som udarbejdes ved et eksternt firma. Det er altså ikke et samlet system.
Protesen har ikke funktionel betydning, der er ingen behandling i protesen, men er alene kosmetisk, og afhjælper dermed det handikap, det er at mangle sin næse eller øre."

Arbejdsgruppen afklarer ansvarsdelingen for øre- og næseproteser.

Hvis der skal udarbejdes en tekst til Afklaringskataloget aftaler gruppen, hvem der udarbejder et udkast, som godkendes på gruppens næste møde.

Arbejdsgruppen besluttede på mødet den 26. september, at Charlotte Jensen udarbejder udkast til en ansvarsdeling for uridomer, som behandles på arbejdsgruppens møde den 12. december.

Udkast til ansvarsdeling:

Uridomer

Beskrivelse af produktet

Et uridom med tilhørende urinpose er et opsamlingssystem til urin hos mænd. Uridomet minder om et almindeligt kondom og rulles på penis på samme måde. Uridomet kobles til en urinpose, der bæres på låret.

Sammenhæng som produktet indgår i

Et uridom anvendes af mænd, som har urininkontinens. Uridoment anvendes som et alternativ/supplement til bleer.

Udstyr og tilbehør

Urinpose, kateterslange og velkro er eksempler på udstyr og tilbehør.

Udstyr og tilbehør, som er nært knyttet til og/eller nødvendigt at anvende sammen med hjælpemidlet/ behandlingsredskabet udleveres af den instans, som er ansvarlig for at udlevere hjælpemidlet/behandlingsredskabet. Det er den ansvarlige instans, der vurderer hvilket udstyr og tilbehør, der er nødvendigt/nært tilknyttet.

Se Ankestyrelsens principafgørelse 44-18 om udstyr og tilbehør.

Det primære formål med anvendelsen

Det primære formål med anvendelsen af et uridom er at afhjælpe følgerne af urinvejsinkontinens hos mænd. Det er et afhjælpende sigte, og uridomet er
derfor et hjælpemiddel.

Se "Hjælp til fastlæggelse af det primære formål".

Bemærkninger og særlige aftaler

Ingen bemærkninger.

Afgørelser fra Ankestyrelsen og Styrelsen for Patientklager

Ankestyrelsen har ikke truffet en principafgørelse om dette produkt.

Afhjælpende formål

Begrundelse og uddybning:

Uridomer
har et afhjælpende formål og betragtes som et hjælpemiddel i følgende sammenhænge:

• Når uridomet i væsentlig grad afhjælper følgerne af varig inkontinens
• Når uridoment letter den daglige tilværelse for borgere med varig inkontinens

Arbejdsgruppen drøfter udkastet med henblik på godkendelse.

Punktet behandles kl. 10-11.

Liselotte Fisker fra Steno Diabetescenter deltager virtuelt under dette punkt.

Sidse Schrøder Krog, Norddjurs Kommune, har sendt følgende til Arbejdsgruppen:

"Hermed punkt til dagsorden vedr. diabetes. På nuværende tidspunkt oplever vi, at borgere, der får insulinpumpe og/eller sensor, bliver dobbeltkompenseret på testmaterialer mm, da kommunerne ikke orienteres herom. Der ønskes svar på følgende spørgsmål:

Borger får insulinpumpe udlevereret fra hospitalet:

• Findes der en procedurebeskrivelse af anvendelsen/udskiftning af insulinpumpen, hvori det fremgår, hvilket tilbehør der følger med?
• Følger der smerteplaster/afdækningsplaser, spritservietter med?
• Kan den eventuelle procedure skrives ind i Afklaringskataloget?
• Vil det være muligt at advisere kommunerne (naturligvis med borgers samtykke), hvis borger får en insulinpumpe eller sensor udlevereret fra hospitalet – og samtidig få en beskrivelse af, om der forsat vil være behov for almindelige testmaterialer/tilbehør?"

Insulinpumper er beskrevet i Afklaringskataloget: afklaringskatalog.rm.dk/insulinpumpe

Sidste Schrøder Krog spørger endvidere om udlevering af "nødberedsskabs-strips” til borgere, der har fået udlevereret en sensor. Hvem skal udlevere?

Arbejdsgruppen drøftede Behandlingsrådets anbefaling om udlevering af sensorbaserede glukosemålere med alarm til alle voksne patienter med type 1 diabetes på mødet den 21. september 2023 (punkt 10): Arbejdsgruppen Om Hjælpemidler Og Behandlingsredskaber 21. september 2023 (Referat).

Arbejdsgruppen afklarer, om drøftelserne giver anledning til, at vi skal ændre beskrivelsen i Afklaringskataloget afklaringskatalog.rm.dk/sensorbaseret-glukosemaalesystem-uden-alarm.

Sundhedssamarbejdsudvalget drøftede udlevering af kompressionsstrømper på mødet den 25. oktober.

Sundhedssamarbejdsudvalget besluttede følgende (punkt 6): Sundhedssamarbejdsudvalget - Virtuelt møde

"Sundhedssamarbejdsudvalget tog orienteringen til efterretning.

Udvalget drøftede, hvad tilbagemeldingen giver anledning til.

Fra kommunal side blev givet udtryk for et ønske om at afsøge mulighederne for en midlertidig tværsektoriel samarbejdsaftale.

Fra regional side blev den tidligere udmelding om ikke at gå nærmere ind i sagen fastholdt med henvisning til, at regionen ikke har hjemmel til at udlevere kompressionsstrømper til borgere, der er afsluttet fra hospitalet, samt at problematikken skal håndteres nationalt i regi af Danske Regioner og KL."

Prøvehandlingen startede den 15. september 2023 og varer 1 år. Sundhedsstyregruppen har besluttet at forlænge prøvehandlingen således, at den først afsluttes, når evalueringen er gennemført.

Evalueringen dækker perioden 15. september 2023 - 15. september 2024. Den omfatter:

• Familiernes oplevelse af prøvehandlingen
• Medarbejdernes oplevelse af prøvehandlingen
• Økonomi
• Indhold i afdækningsskemaerne

Læs mere om prøvehandlingen her:
Prøvehandling om udlevering af ortoser til børn med cerebral parese - Sundhedsaftalen (rm.dk)

Arbejdsgruppen præsenteres for afgørelser fra Ankestyrelsen og Styrelsen for Patientklager, som er relevante for Afklaringskataloget og gruppens arbejde.

Gruppen drøfter, om der er cases fra dagsordenen eller andre sager, der kan indarbejdes i Afklaringskataloget under relevante produkter.

Charlotte Jensen udsender doodle til møder i 2025.

Det skal aftales hvilke punkter, der skal behandles på næste møde.

Følgende punkter sættes på dagsordenen til næste møde:

• Evt. afklaringssager
• Evt. afgørelser fra Ankestyrelsen og Styrelsen for Patientklager
• Evt. cases til Afklaringskataloget

Medlemmerne af arbejdsgruppen præsenterer punkter til eventuelt.